I. Informacje podstawowe
Nazwa ogólna: Semaglutyd
Typ: Agonista receptora GLP-1 (analog glukagonopodobnego peptydu-1 o przedłużonym działaniu)
Sposób podawania: Wstrzyknięcie podskórne (raz w tygodniu)
II. Wskazania i status zatwierdzenia krajowego
Zatwierdzone wskazania
Leczenie cukrzycy typu 2 (zatwierdzone przez NMPA):
Dawkowanie: 0,5 mg lub 1,0 mg, raz w tygodniu.
Działania: Reguluje poziom glukozy we krwi i zmniejsza ryzyko sercowo-naczyniowe.
Leczenie otyłości/nadwagi
III. Mechanizm działania i skuteczność
Główny mechanizm: Aktywuje receptory GLP-1, opóźnia opróżnianie żołądka i zwiększa uczucie sytości.
Działa na ośrodek apetytu w podwzgórzu, hamując apetyt.
Poprawia wrażliwość na insulinę i reguluje metabolizm.
Skuteczność w odchudzaniu (na podstawie międzynarodowych badań klinicznych):
Średnia utrata masy ciała w ciągu 68 tygodni: 15%–20% (w połączeniu ze zmianą stylu życia).
Pacjenci niechorujący na cukrzycę (BMI ≥ 30 lub ≥ 27 z powikłaniami):
Pacjenci chorzy na cukrzycę: Nieco mniejszy efekt utraty wagi (ok. 5%-10%).
IV. Populacja objęta badaniem i przeciwwskazania
Dotyczy populacji
Normy międzynarodowe (odniesienia do WHO):
BMI ≥ 30 (otyłość);
BMI ≥ 27 z nadciśnieniem, cukrzycą lub innymi chorobami metabolicznymi (nadwaga).
Praktyka krajowa: Wymaga oceny lekarskiej; obecnie stosowana głównie w celu kontroli masy ciała u pacjentów chorych na cukrzycę.
Przeciwwskazania
Wywiad osobisty lub rodzinny dotyczący raka rdzeniastego tarczycy (MTC);
Zespół mnogiej gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 2 (MEN2);
Kobiety w ciąży i karmiące piersią;
Ciężkie choroby układu pokarmowego (np. zapalenie trzustki w wywiadzie).
V. Skutki uboczne i ryzyko
Częste działania niepożądane (częstość występowania > 10%):
Nudności, wymioty, biegunka, zaparcia (zmniejszają się przy dłuższym stosowaniu).
Zmniejszony apetyt, zmęczenie.
Poważne zagrożenia:
Guzy komórek C tarczycy (ryzyko wykazane w badaniach na zwierzętach, u ludzi nie jest jeszcze jasne);
Zapalenie trzustki, choroba pęcherzyka żółciowego;
Hipoglikemia (należy zachować ostrożność podczas stosowania w skojarzeniu z innymi lekami hipoglikemizującymi).
VI. Obecne zastosowanie w Chinach
Metody uzyskiwania:
Leczenie cukrzycy: Recepta ze szpitala.
Leczenie odchudzania: Wymaga ścisłej oceny lekarskiej; niektóre oddziały endokrynologiczne szpitali trzeciego stopnia referencyjnego mogą przepisać taką metodę leczenia.
Zagrożenia związane z nieoficjalnymi kanałami: Leki zakupione za pośrednictwem nieoficjalnych kanałów mogą być podrobione lub niewłaściwie przechowywane, co stwarza ryzyko dla bezpieczeństwa.
VII. Zalecenia dotyczące użytkowania
Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza: stosować wyłącznie po ocenie wskaźników metabolicznych i wywiadu medycznego w rodzinie przez lekarza.
Połączona interwencja w styl życia: Aby uzyskać optymalne rezultaty, leki należy stosować w połączeniu z dietą i ćwiczeniami.
Długoterminowe monitorowanie: Należy regularnie kontrolować czynność tarczycy, enzymy trzustkowe oraz czynność wątroby i nerek.
Czas publikacji: 03-11-2025